埋線常問的問題

埋線拉提常見的FAQ

1.埋線拉提能維持多久？

"一般埋線拉提能維持的效果約為1-2年（依照患者的體質、表情習慣、使用的埋線材質而有所差異），術後的效果立竿見影、但是建議維持每半年至一年回診追蹤保養，以保持最佳的肌膚緊緻狀態。"

以上是您在一般廣告或診所網頁看到的標準說法，甚至有人說，埋線拉提能維持的效果約為2-3年。

我不想說別人言而無據，但埋線普及已有好多年了，請問您有看過哪位醫師，秀過埋線術後1-2年或2-3年還有效果的前後比較圖嗎？我想決大部分您看到的都是只有術前術後，沒有標示術後時間的比較圖了。如果您翻遍google圖片，只看到即少數在術後3-6月還有改善效果的話，那就應該先設定埋線提拉只有3-6月的效果才是正確態度。

還有同樣做法、材料及線數，張醫師的效果不等於李醫師的效果; 同樣的，中臉的效果是不能平行推移至前額或下臉的效果。

另外線材降解時間(即被分解需要的時間)，並不等於提拉維持的時間。增生膠原蛋白纖維不代表有提拉效果，能產生新的膠原蛋白纖維及結締組織，並不代表能產生足量的膠原蛋白纖維。產生足量的膠原蛋白纖維及結締組織，並不代表這些膠原蛋白纖維就可以強到可以提拉下垂的組織。請記住，提拉有力量大小、支點與方向性的問題。

2.為何埋線拉提效果維持的時間不如手術提拉？

下圖為為手術拉提示意圖，手術提拉必定有組織的剝離、移動與固定，組織的剝離可以在皮下組織的深層或淺層、SMAS下層或是骨膜下層，然後是移動/拉提與縫合固定被剝離下來的組織，形成良好的位移(reposition)與固定(fixation)，這樣就是最標準拉提(lifting)了。

3.為何埋線拉提會比手術提拉術後會很緊繃，甚至說話與咀嚼都不方便，更容易造成肌膚凹陷不平整？

因為埋線拉提示靠線來拉提，手術拉提示靠組織來拉提，線是硬的沒有彈性，組織是軟的而有彈性。同樣的道理，因為沒有組織剝離，而且只能用硬而無彈性的線用力拉扯，埋線拉提會比手術提拉容易造成肌膚凹陷不平整。

4. 埋線拉提費用如何？

"埋線拉提的手術技術高，所以會依照醫師的經驗與熟練度而有不同的收費標準，因此埋線拉提無法單就線材本身進行估價（不建議僅以價格為唯一的考量因素）。除此之外，埋線拉提的費用也會依照使用者治療部位的「下垂程度」而有所差異（使用的埋線線材數量也會有所不同）。以一般的行情價而言，單次埋線全臉拉提大約５萬至２０萬，建議尋求有信譽、經驗豐富的醫師進行療程，以確保整體拉提的品質。"以上也是您在一般廣告或診所網頁可看到的標準說法，埋線拉提的手術技術高低是相對的，5萬至20萬的範圍也太大了。

5. 埋線拉提禁忌症如何？

其實並不是每個人埋線都有好效果，太胖太鬆的臉其實就不適合埋線拉提，如有懷孕、心臟病、皮膚發炎或感染變等，請如實告知醫師，以利醫師做術前的正確評估。

6. 埋線拉提術後風險如何？

任何手術其實都存在風險，埋線拉提手術也一樣。但隨著醫療的進步，目前最常使用的埋線材質均為人體可吸收材質，並且埋線拉提術後的傷口（埋線下針處）也已縮小為近乎無疤痕的大小，因此只要選擇有信譽的醫美診所、實戰經驗豐富的醫師、以及遵照術後的傷口照護（避免接觸到水，並搭配藥膏加速修護），即可有效避免術後臉部不對稱等風險。

以上也是您在一般廣告或診所網頁看到的常見說法，說了等於沒說。其實常見副作用有：瘀青腫脹、感染、疼痛、不對稱、顏面神經受損、術後說話困難或不方便、線頭露出、皮膚皺褶、凹陷、中臉變寬、斷線、效果不明顯及不夠持久等。

7. 埋線拉提術後有哪些注意事項？

埋線傷口處（埋線入針處）應避免接觸到水，以免產生發炎、感染等風險。

臉部埋線術後應避免大力搓揉、擠眉弄眼、誇張表情，以免產生線材節點脫落、斷裂等風險。

8. 埋線拉提有哪些定位及適應症？

a) 做過音波拉提、電波拉提等非侵入式拉提，但對效果仍不滿意。

b) 希望可以有拉皮手術的速效，也希望修復期能短一些。

c) 拉皮手術後的維持或補強，希望後續效果能透過膠原蛋白增生持續維持。

埋線拉提可針對全臉進行緊緻拉提，對於深度法令紋、嘴邊肉明顯、臉頰脂肪下垂、臉部輪廓不明顯者皆具有明顯的改善效果。最重要是顧客必須知道效果的程度、持久度及副作用，然後考慮值不值得，通常是對於口袋夠深而沒有時間的人較為適合。

9. 埋線在層次有何不同考量？

表皮層：促進局部組織微循環、充盈水分、提亮膚色。

真皮層：刺激膠原蛋白與彈性纖維增生重組，恢復肌膚緊緻彈性、淡化細紋。

皮下層：刺激膠原蛋白與彈性纖維增生，並透過與其他膠原蛋白纖維及結締組織做立體連接，提拉鬆垮的皮膚組織，改善皮膚鬆弛的現象。

筋膜層：需抓住筋膜層才有提拉復位固定。

10. 埋線拉提會痛嗎？

埋線拉提會不會痛這個問題，幾乎是所有想埋線拉提的人必問的問題，根據數千位的埋線臨床經驗：「埋線拉提確實會痛，但是往往沒有患者所想的這麼可怕（多數人做完埋線拉提後都會有種術前「過度擔心」的感覺）」。其實埋線拉提的疼痛度，幾乎是所有人都可以忍受的階段，原因是埋線拉提的手術中除了會加上局部麻藥來增加埋線拉提的療程舒適度，也因為埋線拉提的療程時間短（當然醫師的埋線技術熟練度很重要），所以埋線拉提患者實際感受到「痛」的「程度」與「時間」都獲得了很大的改善。以上也是知名診所醫師的說法，說得很真實但原離重點，埋線當然痛而大家都怕痛，簡單的說就是：醫師麻藥打得好就少痛些，醫護人員如多安撫你些，你也會好一些，或許您真可以考慮多花些費用，請麻醉醫師幫忙上舒眠眠麻醉，既安全又不怕，也不痛。

11. 埋線拉提還可以運用於其他部位嗎？

埋線拉提可運用於頸部、眼周附近、「收緊雙下巴」、「蝴蝶袖」、「提乳」、「提臀」，及「女性私密處收緊」。通常越會動的地方效果較不持久，如果為了效果而線埋得多拉的緊，就容易有說話或張嘴困難、眼皮繃緊或是線斷裂的可能。

大師的話

The Art and Science of Thread Lifting這本書的作者 Bongcheol Kim, Seungmin Oh, Wonsug Jung，三位韓國線雕大師在書中開頭寫到有關過去的研究及論的摘要與總結：

針對可吸收線 (目前絕大部分使用可吸收線)作埋線提升的高質量研究顯然不足，很難找到可以闡明機制的優良研究以釐清其效果，不少研究仍然還在進行中。醫生沒有選擇，只能參考使非吸收性線 (過去普遍使用)的埋線提升的研究結果。儘管如此兩者生物吸收性不同，但臉部解剖學的知識還是可以相通的。

根據門德爾森醫師的說法，由通過外眥的垂直線將臉部分為較具活動性的前區(即中區)和較固定的側區。為確保埋線提升效果，對臉部解剖有深刻的理解是很重要的。

最近，韓國發表了一篇有趣的研究中結果。在這項研究中，放了倒鉤線和雙股埋線，觀察患術後24週臉部提升和皮膚質地有改善，發現顧客對皮膚質地的改善比提升效果的滿意度更高。該研究的作者認為埋線提升缺乏固定作用，而導致效果與滿意度較低。

提升效果取決於有無良好固定點。插入單股線或將倒鉤線插入皮下層，並不會產生足夠的提升效果。為了獲得好的提升效果，必須好好處理埋線提升的固定點。因此作者最為關注的是埋線提升的固定點。

另一方面有一項研究表明，無論使用何種線材，更深的組織固定 和體積增加 是改善埋線提升效果所必要的。這是非常重要的一點。

老化的變化之一是組織體積減少，因此抗衰老與回春治療，如能注射填充劑以補充丟失的體積，可以產生了良好的臨床結果。這些程序通常被稱為“豐盈填充volumization”。用填充物或自體脂肪增加損失的體積具有移動組織的效果。

使用填充物和其他材料進行豐盈填充絕對是一種有效的操作。然而對於缺乏皮膚彈性和脂肪組織下垂的患者，單獨的豐盈填充可能不會有效的。在這種情況下，必須結合執豐盈填充與提升程序可才能有利的結果。

為了更科學地證明上述臨床結果，作者正計劃進行一項名為“提升與體積增加比單獨的體積增加更有效”的研究。

在可吸收線治療變得普遍之後，作者收集了患者對提線結果的反饋。收到了正面和負面的評論。

以下是負面回應的列表：

*效果有限

*效果不持久

*瘀青腫脹可能很嚴重

*常有皮膚凹陷(dimpling)的現象

*術後說話困難或不方便

我們必須努力解決負面評論。