提眉合併雙眼皮




 
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提眉合併雙眼皮

 

眉眼手術」讓我告別倦容眉開眼笑- 提眉合併雙眼皮立大功

 

快救救我即將要消失的雙眼皮!為何雙眼皮手術以後變成眉壓眼?

永遠在抬頭紋與眼皮垂間掙扎!為何肉毒除抬頭紋也變成眉壓眼?

 

眉壓眼就是眉毛太貼近睫毛,直到接受雙眼皮手術或是打肉毒除抬頭紋為止,大部分的人都不知道自己有

眉壓眼的問題,為何?

正因你照鏡子時,下垂的眉毛會不自主地被前額的提眉肌抬起來,所以不被發現!

 

眉是動態的,跟上眼皮息息相關,當眉眼(眉毛及上眼皮)過低時,上眼皮會蓋下來遮住視野,提眉肌會反射

性的收縮來抬高它們,因而形成抬頭紋。

 

通常一般人只會發現自己抬頭紋變多變深,眉毛抬高拉長上眼皮,誤以為一切都是眼皮惹的禍。所以只願意

接受上眼皮手術,術後眼皮不再影響視野,提眉肌就停止收縮,眉毛就掉下來(見下二圖)。更有人認為肉毒

會像橡皮擦一般地拭去抬頭紋,沒想到肉毒使提眉肌鬆弛,眉毛一下掉了下來。原先的挑眉與抬頭紋

(潛在性的眉壓眼)便因錯誤的使用這兩樣治療,轉變成顯而易見的眉壓眼。

不是年紀大的才有眉眼下垂問題,年輕人也會有「眉壓眼」,兩者都會給人憂鬱或兇惡的感覺:

 

先天型眉壓眼:這類年輕人通常沒有雙眼皮或只有極低的內雙,上眼皮蓋住睫毛,會不自主挑眉形成抬頭紋。

見下左圖術前明顯眉壓眼,右圖抬眉術後明顯改善。

老化鬆弛下垂型:當閉眼放鬆時一定呈現眉壓眼,但自己看不到;照鏡子時,最初會看到的是雙眼皮漸消失或

外側下垂,到後來抬頭紋變多變深,眉毛越挑越高,一副沒精神的樣子。見下左圖術前明顯三角眼、挑眉及

抬頭紋,右圖抬眉及小割雙眼皮手術後明顯改善。

前額拉提(提眉手術)可擺脫「眉壓眼」困擾,上眼皮手術讓你美目盼兮,兩者合併更能眉開眼笑,還原年輕

本色。

在不挑眉的情況下,瞳孔中心至眉毛上緣約要有2.6公分的距離,看起來才有精神。若是不足應該採取提眉或

合併上眼皮手術:

若雙眼皮明顯,上眼皮也沒過長,接受提眉手術即可(見下圖兩案例);如無雙眼皮或上眼皮過長,就需要

提眉加上雙眼皮手術。

 見下左圖術前,右圖抬眉未做雙眼皮手術。

見下左圖術前,右圖抬眉加做縫雙眼皮手術。

抬眉皮手術將眉毛往上提,不但可減少前額皺紋,眉型和眉眼距離也會改善,讓人感覺愉悅有活力。 雙眼皮

手術可考慮用縫的(見上圖兩案例),但當上眼皮太多時,最好能用切皮的方式(見下圖兩案例),不介意

疤痕者可進行「眉下上眼皮成形術」,術後雙眼皮最自然。

「眉眼手術」目前以雙眼皮手術合併內視鏡抬眉最為推薦;雙眼皮手術如合併懸吊式抬眉是復原最快的;

合併髮際線抬眉手術,可同時縮短額頭高度及抬眉;合併傳統抬眉手術,效果最持久。

上述方法都可配合肉毒已達到持久的效果,額頭不夠飽滿的人也可合併自體脂肪移植或豐額手術。

 見下左圖術前,右圖抬眉加做割雙眼皮手術。

 

阿德醫師的私房

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臥蠶、眼袋、淚溝明顯,且有黑眼圈。

 

黑眼圈:

一般其形成原因有兩種:

(一)表皮黑色素沈澱,如過敏體質。

(二)眼周圍血循差,如睡眠不足、疲勞,使靜脈回流差。

蘋果肌:意指眼袋下方約兩三公分處的一塊軟組織,即位於臉部顴骨最平坦處。此處年輕時充滿脂肪組織,看起來飽滿豐厚,微笑嘴角上揚時,它會因臉部肌肉的擠壓而稍稍的隆起,看似蘋果般的圓潤,這就是蘋果肌的由來。除了少數源於皮膚色素,大部分黑眼圈是因眼皮下的脂肪及結締組織稀鬆,肌肉及血循色素折射造成的(即所謂廷德爾效應,Tyndall effect)。

蘋果肌萎縮也會隨年齡而明顯,眼袋漸大、蘋果肌漸萎縮,淚溝便顯深陷,眼眶也變大。當眼袋、淚溝、大眼眶、黑眼圈一起來時,問題就嚴重了,這正是現代低頭一族永遠的擔憂!

 

眼袋手術的方法

外開法:

是在下眼瞼下約3毫米處將皮膚以及眼輪匝肌切開後,將眼輪匝肌和下眼眶骨交界處剝離後,進行眼袋脂肪及筋膜手術。此法較容易發生下眼瞼外翻及破壞臥蠶。

內開法:是在下眼瞼內眼睛結膜處打開一個1至2公分的開口,之後將眼輪匝肌和下眼眶骨交界處剝離後,進行眼袋脂肪及筋膜手術。此一方法的好處是眼睛外部沒有傷口及疤痕,但如果下眼瞼皮膚鬆弛,則必須要另做剪膚手術。

 

筆者發展出內開法脂肪下移 筋膜修補/手術的內容如下:

1: 眼袋脂肪的分離、下移與固定。

2: 眼眶筋膜的分離、縫合與修補。

3: 淚溝韌帶的分離與上移。

這種手術可同時解決眼袋、淚溝、大眼眶及黑眼圈,特點是:

1)經結膜的內開法,外表無切口。

2)脂肪下移:我的做法是完全不切除脂肪,並保留血循連接,可以完全脂肪存活,不被吸收,固定後不會回縮,可有效打破韌帶的拉扯、填平淚溝;脂肪下移夠低可以填補蘋果肌,有眼眶減壓的效果,避免脂肪持續壓迫眶膜。

3)筋膜修補:包括眶膜及淚溝韌帶的修補, 它們一如擋土牆一樣阻止土石流,眶膜是牆壁,韌帶是地基,兩者皆要修復補強,以預防眼袋復發。緊緻的眶膜可以降低透光折射,減少黑眼圈的顏色深度。

4)脂肪下移及韌帶重置可縮小眼眶,即縮小黑眼圈範圍;小巧而平順的眼眶是最重要的年輕表像。

「內開法 脂肪下移/筋膜修補」手術,可同時解決眼袋、淚溝、大眼眶及黑眼圈,優點有:

1)內開法,切開鬆解韌帶,外表無切口、疤痕、縫線、紗布。

2)脂肪下移:完全保留脂肪,下移平鋪的脂肪保有血循,可完全存活,固定後不回縮,有效填平淚溝;甚至可以填補蘋果肌。脂肪由鬆散的上層下移到深層而變緊緻,可改善黑眼圈。

3)筋膜修補:經眶膜及囊膜修補,重建擋土牆功能,阻止脂肪土石流及眼袋復發。緊緻的筋膜可以降低折射,減少黑眼圈。

4)可縮小眼眶。

 

小眼眶、緊緻的筋膜與服貼的脂肪,當然可以大大改善大熊貓眼。許多人為了切除少許贅皮而被迫採用外開法,外開法會破肌肉層容易導致眼瞼外翻。使用筆者的內開法加切皮並不會破壞肌肉層,可以同時處理脂肪、筋膜及皮膚。

本手術無疤、安全自然、效果穩定持久,適用個年齡層及各種眼帶復發的情況。除了眼袋淚溝,最重要的,它可明顯改善黑眼圈、縮小眼眶和填補蘋果肌,這可是三個少為人知、意想不到的效果!