肉毒桿菌素

肉毒桿菌素的神奇效用

   

肉毒桿菌素除皺是一美容整形重要的轉捩點,因為它有許多手術所不能做到的優點,例如它沒刀口,不需

恢復期,而可以達到某些外科手術所不能做到的事。

肉毒桿菌素除皺的效果,已由原本上臉部的皺紋(魚尾紋、抬頭紋、皺眉紋)延伸至下臉部包括嘴、頸部

的皺紋。甚至於的改善蘿蔔腿、腋臭、手汗症。現就其在整形美容方面的應用,敘述如下:

抬頭紋:抬頭紋係指前額的皺紋,在做驚訝的表情時常會發生。注射抬頭紋效果十分好,甚至前額的皮膚會

變得光亮。

但是注射這個部位是有許多考量點的,也就是說最常出現問題的。因為有些人是因為上眼皮下垂,必須用抬頭肌肉代償,

才能使眼睛夠開,因此不能注射的太靠近眉毛。還有注射得太集中中間部位,兩邊眉毛會翹得很高,顯得

很不自然。

皺眉紋:皺眉紋係指兩眉之間的皺紋,再憂愁或不高興的時候會出現。有些人表情豐富,言談之中就會出現

皺眉紋,十分困擾,讓人家有不開朗的感覺。注射皺眉紋較沒有什麼副作用,唯有劑量的控制十分重要,

而且因人而異,一般而言效果都很好。

魚尾紋:又稱笑紋,係指高興時,在眼尾部發生放射狀的皺紋。這個部位也是滿意度很高的部位,唯眼眶

以下的皺紋因為牽涉到下臉部的肌肉,效果比較差。

皺鼻紋:是在瞇眼時嘟在鼻樑上產生外斜狀的皺紋,改善的效果是不錯的。

法令紋:是鼻翼外斜至嘴角的皺紋,由於牽涉的肌肉較多,無法完全去除。但是法令紋也不適合完全去除,

否則嘴角無法上揚。

改變國字臉:排除掉下頷骨寬大的因素,大部分是嚼肌增生的結果,使用肉毒桿菌素乃是利用嚼肌

「功能性萎縮」的作用,兩頰便會變得柔和。對於不願意接受手術的案例是十分有效的。不過注射後

咀嚼的能力會下降,咬硬的東西暫時變得比較沒有力氣。

眉尾不等高:眉毛高度不一樣的原因很多,有的是抬頭紋過度使用,有的是單側眼皮下垂,有的眼周圍

肌肉不平衡所致。治療時要小心診斷出原因,對症下藥蔡有辦法解決問題。

眼皮痙攣:這是包圍眼睛的眼輪匝肌不自主收縮所致,在做表情和是講話的時候,會不自主的眨眼睛,

注射肉毒便可以解決這惱人的問題。

嘴角下垂:有人先天性嘴角下垂肌肉比較強勢,造成在言談之中嘴角下垂,給人不快樂的感覺,治療的

方式是肉毒麻痺嘴角下垂肌肉。

顏面神經麻痺造成之顏面不對稱:用肉毒治療,主要是針對仍有功能的一側肌肉使之麻痺,造成對稱,

對顏面神經受損的病人,其社交能力及心理層面的改善有相當大的幫助。不過下顏面肌肉重疊性高,

加上個別差異,需要經驗和時間才能達到最好的治療效果。

下巴的皺紋:有人在說話的時候,下巴的肌肉收縮會造成下巴出現小凹陷,當然不是每個人會在意,

但有時候看起來也不太雅觀,肉毒也可以解決這問題。

頸部雞脖子:這是頸部肌肉下垂的結果,有的人齜牙裂嘴時,會發現脖子有好幾條為垂直的條狀突起,

肉毒也可放鬆這些緊張的肌肉,減少這些突起,看起來會比較年輕。

上嘴唇的皺紋:以前電視上有一位陽婆婆,他的上唇常常劃上放射狀的皺紋,以顯示他的年齡很大。

有些人嘟起嘴巴時,上唇的皺紋就十分明顯了。肉毒桿菌素可以改善,但要小心劑量過大或是打得太靠近

中線,笑起來會很不自然。

下眼皮的肌肉增生及皺紋:有些人下眼輪匝肌特別肥厚,還有其造成的皺紋,少量肉毒桿菌可改善。但要

小心劑量,太過量眼瞼可能外翻,眼袋可能更嚴重。

腋下多汗症及腋臭:由於肉毒是這些腺體與神經的阻斷劑,因此也十分的有效。對於某些人只有在夏天

才有此困擾的話,可以藉由3-6個月之療效,免去開刀之苦,不失為另一種選擇。

手汗症:因為現今手汗症都從腋下開刀進入胸腔燒灼神經節,雖然效果很好,但是畏懼手術的人可以選擇

用肉毒在局部,改善出汗的情形。

蘿蔔腿:利用改善國字臉的原理,「功能性萎縮」可以改善小腿的曲線,目前除了切除肌肉或運動神經截斷、

燒灼外,沒有其它方式。懼怕手術或永久傷害的人即可以考慮使用注射肉毒的方式來改善。

全臉肉毒:利用微量的肉毒均勻注射於全臉可以刺激皮下膠原蛋白增生使皮膚光亮、毛孔平整,在一星期內

有緊皮的效果出現,效果可維持3-4個月。

 

偏頭痛:美國整形外科貝哈夢醫師(Bahman Guyuron)發現偏頭痛的患者在眉間、枕部注射肉毒,鬆弛

受到壓迫的神經,可達到緩解偏頭痛的目的。

 

憂鬱症:美國洛杉磯有一位整形外科醫師,找了20位患有憂鬱症的患者,經過施打肉毒桿菌在皺眉紋上,

20位患者都主訴症狀有改善,或者有減少藥量的情形。這是使麻痺皺眉肌肉,使患者無法皺眉頭,進而

改變內心的心理狀況。

以下為常見之術前術後照片:

                                                                     魚尾紋注射肉毒前後

 皺眉紋注射肉毒前後

 皺眉紋注射肉毒前後

抬頭紋注射肉毒前後

國字臉注射肉毒前後

國字臉注射肉毒前後

牙齦外露注射肉毒前後

牙齦外露注射肉毒前後

蘿蔔腿注射肉毒前後

蘿蔔腿注射肉毒前後

(以上純屬個案說明,實際情況會依個人而有不同,上圖為術前,下圖為術後)

縫雙眼皮手術前後比較圖




 
豐額手術
   自體脂肪移植 - 豐額
   植入物豐額
   填充物注射豐額
   瘋韓流-骨水泥豐額

 

 

阿德醫師的私房

整形方思 版權所有 

 

 

點此新增文字...

 

 

臥蠶、眼袋、淚溝明顯,且有黑眼圈。

 

黑眼圈:

一般其形成原因有兩種:

(一)表皮黑色素沈澱,如過敏體質。

(二)眼周圍血循差,如睡眠不足、疲勞,使靜脈回流差。

蘋果肌:意指眼袋下方約兩三公分處的一塊軟組織,即位於臉部顴骨最平坦處。此處年輕時充滿脂肪組織,看起來飽滿豐厚,微笑嘴角上揚時,它會因臉部肌肉的擠壓而稍稍的隆起,看似蘋果般的圓潤,這就是蘋果肌的由來。除了少數源於皮膚色素,大部分黑眼圈是因眼皮下的脂肪及結締組織稀鬆,肌肉及血循色素折射造成的(即所謂廷德爾效應,Tyndall effect)。

蘋果肌萎縮也會隨年齡而明顯,眼袋漸大、蘋果肌漸萎縮,淚溝便顯深陷,眼眶也變大。當眼袋、淚溝、大眼眶、黑眼圈一起來時,問題就嚴重了,這正是現代低頭一族永遠的擔憂!

 

眼袋手術的方法

外開法:

是在下眼瞼下約3毫米處將皮膚以及眼輪匝肌切開後,將眼輪匝肌和下眼眶骨交界處剝離後,進行眼袋脂肪及筋膜手術。此法較容易發生下眼瞼外翻及破壞臥蠶。

內開法:是在下眼瞼內眼睛結膜處打開一個1至2公分的開口,之後將眼輪匝肌和下眼眶骨交界處剝離後,進行眼袋脂肪及筋膜手術。此一方法的好處是眼睛外部沒有傷口及疤痕,但如果下眼瞼皮膚鬆弛,則必須要另做剪膚手術。

 

筆者發展出內開法脂肪下移 筋膜修補/手術的內容如下:

1: 眼袋脂肪的分離、下移與固定。

2: 眼眶筋膜的分離、縫合與修補。

3: 淚溝韌帶的分離與上移。

這種手術可同時解決眼袋、淚溝、大眼眶及黑眼圈,特點是:

1)經結膜的內開法,外表無切口。

2)脂肪下移:我的做法是完全不切除脂肪,並保留血循連接,可以完全脂肪存活,不被吸收,固定後不會回縮,可有效打破韌帶的拉扯、填平淚溝;脂肪下移夠低可以填補蘋果肌,有眼眶減壓的效果,避免脂肪持續壓迫眶膜。

3)筋膜修補:包括眶膜及淚溝韌帶的修補, 它們一如擋土牆一樣阻止土石流,眶膜是牆壁,韌帶是地基,兩者皆要修復補強,以預防眼袋復發。緊緻的眶膜可以降低透光折射,減少黑眼圈的顏色深度。

4)脂肪下移及韌帶重置可縮小眼眶,即縮小黑眼圈範圍;小巧而平順的眼眶是最重要的年輕表像。

「內開法 脂肪下移/筋膜修補」手術,可同時解決眼袋、淚溝、大眼眶及黑眼圈,優點有:

1)內開法,切開鬆解韌帶,外表無切口、疤痕、縫線、紗布。

2)脂肪下移:完全保留脂肪,下移平鋪的脂肪保有血循,可完全存活,固定後不回縮,有效填平淚溝;甚至可以填補蘋果肌。脂肪由鬆散的上層下移到深層而變緊緻,可改善黑眼圈。

3)筋膜修補:經眶膜及囊膜修補,重建擋土牆功能,阻止脂肪土石流及眼袋復發。緊緻的筋膜可以降低折射,減少黑眼圈。

4)可縮小眼眶。

 

小眼眶、緊緻的筋膜與服貼的脂肪,當然可以大大改善大熊貓眼。許多人為了切除少許贅皮而被迫採用外開法,外開法會破肌肉層容易導致眼瞼外翻。使用筆者的內開法加切皮並不會破壞肌肉層,可以同時處理脂肪、筋膜及皮膚。

本手術無疤、安全自然、效果穩定持久,適用個年齡層及各種眼帶復發的情況。除了眼袋淚溝,最重要的,它可明顯改善黑眼圈、縮小眼眶和填補蘋果肌,這可是三個少為人知、意想不到的效果!