自體脂肪的應用

自體脂肪移植的運用

 

臉頰凹陷

臉頰凹陷讓人看起來憔悴沒有精神,漂亮的女性就算五官標緻,只要臉上蘋果肌少了脂肪,就會呈現削瘦,

再怎麼刷上腮紅,也畫不出甜美效果。有些凹陷是天生的,在光線下凹陷會產生陰影,影響到美觀。

 

自體脂肪豐額

額頭是面相最重要部份之一,代表人的初年運程、頭腦及精神。額頭要求飽滿廣闊。東方人眉骨比突起,

額骨相對凹陷,因此常常要求要豐額頭。注射填充物:它的好處是,注射時間短,恢復快。缺點是,維持效果短(玻尿酸6-8個月,微晶瓷

Radiesse 12-18個月),費用自然不便宜。手術的方式有:注射自體脂肪,植入矽膠片、GORTEX、MEDPORE

及骨水泥。植入物豐額的好處是效果永久,缺點是頭髮內疤痕、異物感及可能位移。顯微自體脂肪注射移植是個很好的選擇。

 

下眼眶凹陷/淚溝

許多人抱怨有眼眶大,看起來憂愁、沒有精神,全歸咎於眼袋。其實是眼眶周圍脂肪過少,淚溝深的結果。

 

夫妻宮凹陷

兩顳/夫妻宮凹陷在面相學上有勞碌之相。在美學上也是缺憾,因此填補兩顳側凹陷,也是常見的手術。

利用固體矽膠材質,雕塑出缺損的形狀,埋入兩顳側組織內。如果放的位置不好,會有移位的問題,

現在我個人都使用脂肪移植

填補手術,顯微自體脂肪注射移植是個很好的選擇。

 

上眼眶凹陷

眼眶凹陷也是憔悴之相,要治療眼眶凹陷,可利用自體移植的方式,自體移植的材料有筋膜、皮脂肪、

肌肉等,這些方法大多須要沿雙眼皮線開刀進去,放到適當的位置,而顯微自體脂肪注射移植可以不用

大切口。

 

自體脂肪隆乳

乳房的大小與形狀,與本身遺傳、營養、發育以及自身老化的狀況有關,一旦發育期已過,乳房的大小就

很難有大幅度的成長。此外許多女性在哺乳後,乳房歷經了快速脹乳與消退的之後,乳房可能會失去原有

的尖挺與彈性,造成上平下垂的窘境,使許多女性失去自信。 

傳統處理的方法就是隆乳手術,但無論使用鹽水袋或果凍矽膠,多需要接受術後按摩與面對可能的併發症,

如莢膜攣縮,

或義乳破裂的狀況及再次手術。此外平胸的女性接受隆乳手術後,乳房的觸感還是不夠自然,也可能會摸到義乳,而降低滿意度。

其實發育不全與下垂的乳房最缺乏的,便是脂肪,利用顯微自體脂肪注射移植方式來豐胸,因為是自體的

脂肪,完全沒有排斥或莢膜攣縮的問題,且術後乳房觸感自然,胸型還可隨著注射量與位置的不同,

作各種調整,順便可抽脂瘦身,一舉兩得。 

有些情況仍不適用自體脂肪豐胸。體重過瘦的病人,因為沒有足夠的脂肪可用,所以只能選擇傳統隆乳手術。

此外,運用此法,每次大概可以增加一個罩杯左右。若是乳房下垂嚴重,則必須先接受提乳手術才行。

最重要,若患者本身或家族有乳房腫瘤的病史,就不建議接受自體脂肪豐胸。因為注入的脂肪仍有可能鈣化,

會造成乳房腫瘤鑑別診斷的困難。

我們建議術前、術後一定要定期接受核磁共振檢查的追蹤。

 

自體脂肪豐臀

女人的身材,不但胸形很重要,性感的臀形也很重要,臀部是女人的第二對乳房,也是背面最性感的特徵。

豐臀可用手術植入物,注射填充物,但自體脂肪不但可以增加體積還可修飾曲線。

自體脂肪補手背

手的背側消瘦無脂如雞爪的樣子,利用顯微自體脂肪注射移植方式來改善,正是好的適應症。

阿德醫師的私房

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臥蠶、眼袋、淚溝明顯,且有黑眼圈。

 

黑眼圈:

一般其形成原因有兩種:

(一)表皮黑色素沈澱,如過敏體質。

(二)眼周圍血循差,如睡眠不足、疲勞,使靜脈回流差。

蘋果肌:意指眼袋下方約兩三公分處的一塊軟組織,即位於臉部顴骨最平坦處。此處年輕時充滿脂肪組織,看起來飽滿豐厚,微笑嘴角上揚時,它會因臉部肌肉的擠壓而稍稍的隆起,看似蘋果般的圓潤,這就是蘋果肌的由來。除了少數源於皮膚色素,大部分黑眼圈是因眼皮下的脂肪及結締組織稀鬆,肌肉及血循色素折射造成的(即所謂廷德爾效應,Tyndall effect)。

蘋果肌萎縮也會隨年齡而明顯,眼袋漸大、蘋果肌漸萎縮,淚溝便顯深陷,眼眶也變大。當眼袋、淚溝、大眼眶、黑眼圈一起來時,問題就嚴重了,這正是現代低頭一族永遠的擔憂!

 

眼袋手術的方法

外開法:

是在下眼瞼下約3毫米處將皮膚以及眼輪匝肌切開後,將眼輪匝肌和下眼眶骨交界處剝離後,進行眼袋脂肪及筋膜手術。此法較容易發生下眼瞼外翻及破壞臥蠶。

內開法:是在下眼瞼內眼睛結膜處打開一個1至2公分的開口,之後將眼輪匝肌和下眼眶骨交界處剝離後,進行眼袋脂肪及筋膜手術。此一方法的好處是眼睛外部沒有傷口及疤痕,但如果下眼瞼皮膚鬆弛,則必須要另做剪膚手術。

 

筆者發展出內開法脂肪下移 筋膜修補/手術的內容如下:

1: 眼袋脂肪的分離、下移與固定。

2: 眼眶筋膜的分離、縫合與修補。

3: 淚溝韌帶的分離與上移。

這種手術可同時解決眼袋、淚溝、大眼眶及黑眼圈,特點是:

1)經結膜的內開法,外表無切口。

2)脂肪下移:我的做法是完全不切除脂肪,並保留血循連接,可以完全脂肪存活,不被吸收,固定後不會回縮,可有效打破韌帶的拉扯、填平淚溝;脂肪下移夠低可以填補蘋果肌,有眼眶減壓的效果,避免脂肪持續壓迫眶膜。

3)筋膜修補:包括眶膜及淚溝韌帶的修補, 它們一如擋土牆一樣阻止土石流,眶膜是牆壁,韌帶是地基,兩者皆要修復補強,以預防眼袋復發。緊緻的眶膜可以降低透光折射,減少黑眼圈的顏色深度。

4)脂肪下移及韌帶重置可縮小眼眶,即縮小黑眼圈範圍;小巧而平順的眼眶是最重要的年輕表像。

「內開法 脂肪下移/筋膜修補」手術,可同時解決眼袋、淚溝、大眼眶及黑眼圈,優點有:

1)內開法,切開鬆解韌帶,外表無切口、疤痕、縫線、紗布。

2)脂肪下移:完全保留脂肪,下移平鋪的脂肪保有血循,可完全存活,固定後不回縮,有效填平淚溝;甚至可以填補蘋果肌。脂肪由鬆散的上層下移到深層而變緊緻,可改善黑眼圈。

3)筋膜修補:經眶膜及囊膜修補,重建擋土牆功能,阻止脂肪土石流及眼袋復發。緊緻的筋膜可以降低折射,減少黑眼圈。

4)可縮小眼眶。

 

小眼眶、緊緻的筋膜與服貼的脂肪,當然可以大大改善大熊貓眼。許多人為了切除少許贅皮而被迫採用外開法,外開法會破肌肉層容易導致眼瞼外翻。使用筆者的內開法加切皮並不會破壞肌肉層,可以同時處理脂肪、筋膜及皮膚。

本手術無疤、安全自然、效果穩定持久,適用個年齡層及各種眼帶復發的情況。除了眼袋淚溝,最重要的,它可明顯改善黑眼圈、縮小眼眶和填補蘋果肌,這可是三個少為人知、意想不到的效果!