年輕型眼袋的救星

年輕型眼袋的救星--內開法 筋膜韌帶修補/完整脂肪下移

 

現代低頭族長時間看電腦、滑手機及作息不正常,讓眼袋、淚溝、黑眼圈提早到來。醫師發現用眼過度會導致

下眼組織浮腫,眼眶筋膜及淚溝韌提早鬆弛,造成泡泡眼凸起及眼眶變黑變大,現在來求診的眼袋患者,年齡

已降到20歲出頭。眼袋加淚溝使人比實際年齡老10歲,黑眼圈合併超大眼眶,更坐實疲憊熊貓族的稱呼了。 

年輕性眼袋在15至20歲間就會出現,主因大多是下眼眶骨後縮(易形成大眼眶),長久組織浮腫,筋膜及韌帶

提早鬆弛,導致下眼窩脂肪膨出、眼眶變黑變大。 

外開法眼袋手術會留下疤痕且復原較慢;單純抽脂容易導致眼眶凹陷及淚溝明顯;不作筋膜韌帶修補及脂肪

移位不易改善黑眼圈、大眼眶及淚溝。 

現在仿間流行眼袋脂肪移位手術,他們通常是切除大部分脂肪,只移位一小部分脂肪,術後不到3個月眼眶

凹陷及淚溝明。真正使用內開法,能作完整的脂肪移位的並不多;能同時作筋膜韌帶修補的更少。

 

筆者使用的方法可同時解決眼袋、淚溝、大眼眶及黑眼圈,特點是:

 1,內開法:外表無切口、疤痕。

 2,不切脂肪:完全保留脂肪才夠矯正淚溝及縮小眼眶,脂肪下移可保留血循,完全存活不被吸收,有效填補

    淚溝甚至蘋果肌。

 3,足夠的脂肪下移:降低殘存眼袋的機率,有減少脂肪對眼眶筋膜的持續壓迫,減少眼袋復發,延長手術

    效果。

 4,特殊的脂肪固定術:固定一週後脂肪不會回縮,外表無縫線、紗布。

 5,筋膜修補:包括眼眶筋膜及淚溝韌帶, 它們如擋土牆一樣阻眼袋止土石流, 眶膜是牆壁,韌帶是地基,

    兩者皆要修復補強,以預防眼袋復發。

 6,縮小眼眶:脂肪下移及韌帶上移可縮小眼眶,縮小黑眼圈範圍;小巧而平順的眼眶是最重要的年輕表像。

 

將脂肪由鬆散的淺層,下推深至骨膜前層,合併緊緻的眶膜可以降低透光折射,減少黑眼圈的顏色深度,

加上縮小眼眶,當然可以明顯改善大熊貓眼。年輕人的皮膚彈性好,不必切皮,所以復原快。

本手術無疤、安全自然、效果穩定持久。 除了眼袋淚溝,它還可改善黑眼圈、縮小眼眶和填補蘋果肌,

這可是三個少為人知、意想不到的效果!

  

由上圖你應很容易了解何謂臥蠶、眼袋及淚溝,由以下兩圖所示淚溝底下有兩組韌帶(淚溝韌帶/tear trough

ligament及眼眶韌帶/orbicularis retaining ligament,在此簡稱淚溝韌帶組)由眼眶骨下緣拉住下眼瞼肌肉及

眼皮形成淚溝

 

20 歲,術後明顯縮小眼眶、消除眼袋、撫平淚溝、平順臉頰交界。

  

22 歲,術後明顯縮小眼眶、消除眼袋、撫平淚溝、平順臉頰交界。

 

26歲,術後明顯縮小眼眶、消除眼袋、撫平淚溝、平順臉頰交界。

(以上純屬個案說明,實際情況會依個人而不同,左/上圖為術前,右/下圖為術後)

 

阿德醫師的私房

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臥蠶、眼袋、淚溝明顯,且有黑眼圈。

 

黑眼圈:

一般其形成原因有兩種:

(一)表皮黑色素沈澱,如過敏體質。

(二)眼周圍血循差,如睡眠不足、疲勞,使靜脈回流差。

蘋果肌:意指眼袋下方約兩三公分處的一塊軟組織,即位於臉部顴骨最平坦處。此處年輕時充滿脂肪組織,看起來飽滿豐厚,微笑嘴角上揚時,它會因臉部肌肉的擠壓而稍稍的隆起,看似蘋果般的圓潤,這就是蘋果肌的由來。除了少數源於皮膚色素,大部分黑眼圈是因眼皮下的脂肪及結締組織稀鬆,肌肉及血循色素折射造成的(即所謂廷德爾效應,Tyndall effect)。

蘋果肌萎縮也會隨年齡而明顯,眼袋漸大、蘋果肌漸萎縮,淚溝便顯深陷,眼眶也變大。當眼袋、淚溝、大眼眶、黑眼圈一起來時,問題就嚴重了,這正是現代低頭一族永遠的擔憂!

 

眼袋手術的方法

外開法:

是在下眼瞼下約3毫米處將皮膚以及眼輪匝肌切開後,將眼輪匝肌和下眼眶骨交界處剝離後,進行眼袋脂肪及筋膜手術。此法較容易發生下眼瞼外翻及破壞臥蠶。

內開法:是在下眼瞼內眼睛結膜處打開一個1至2公分的開口,之後將眼輪匝肌和下眼眶骨交界處剝離後,進行眼袋脂肪及筋膜手術。此一方法的好處是眼睛外部沒有傷口及疤痕,但如果下眼瞼皮膚鬆弛,則必須要另做剪膚手術。

 

筆者發展出內開法脂肪下移 筋膜修補/手術的內容如下:

1: 眼袋脂肪的分離、下移與固定。

2: 眼眶筋膜的分離、縫合與修補。

3: 淚溝韌帶的分離與上移。

這種手術可同時解決眼袋、淚溝、大眼眶及黑眼圈,特點是:

1)經結膜的內開法,外表無切口。

2)脂肪下移:我的做法是完全不切除脂肪,並保留血循連接,可以完全脂肪存活,不被吸收,固定後不會回縮,可有效打破韌帶的拉扯、填平淚溝;脂肪下移夠低可以填補蘋果肌,有眼眶減壓的效果,避免脂肪持續壓迫眶膜。

3)筋膜修補:包括眶膜及淚溝韌帶的修補, 它們一如擋土牆一樣阻止土石流,眶膜是牆壁,韌帶是地基,兩者皆要修復補強,以預防眼袋復發。緊緻的眶膜可以降低透光折射,減少黑眼圈的顏色深度。

4)脂肪下移及韌帶重置可縮小眼眶,即縮小黑眼圈範圍;小巧而平順的眼眶是最重要的年輕表像。

「內開法 脂肪下移/筋膜修補」手術,可同時解決眼袋、淚溝、大眼眶及黑眼圈,優點有:

1)內開法,切開鬆解韌帶,外表無切口、疤痕、縫線、紗布。

2)脂肪下移:完全保留脂肪,下移平鋪的脂肪保有血循,可完全存活,固定後不回縮,有效填平淚溝;甚至可以填補蘋果肌。脂肪由鬆散的上層下移到深層而變緊緻,可改善黑眼圈。

3)筋膜修補:經眶膜及囊膜修補,重建擋土牆功能,阻止脂肪土石流及眼袋復發。緊緻的筋膜可以降低折射,減少黑眼圈。

4)可縮小眼眶。

 

小眼眶、緊緻的筋膜與服貼的脂肪,當然可以大大改善大熊貓眼。許多人為了切除少許贅皮而被迫採用外開法,外開法會破肌肉層容易導致眼瞼外翻。使用筆者的內開法加切皮並不會破壞肌肉層,可以同時處理脂肪、筋膜及皮膚。

本手術無疤、安全自然、效果穩定持久,適用個年齡層及各種眼帶復發的情況。除了眼袋淚溝,最重要的,它可明顯改善黑眼圈、縮小眼眶和填補蘋果肌,這可是三個少為人知、意想不到的效果!