雙眼皮手術前後須知

雙眼皮手術前後須知

 

雙眼(上眼瞼)手術後的護理

1,壓迫:術後醫師會讓病人馬上以手掌及紗布壓迫手術的部位,以減少術後的出血。

2,冰敷72小時(間歇性):以冰袋置於眼部,可以減少瘀血及血腫。每次冰敷時間為15-20分鐘,每天5-6次

3,少喝水,術後一週忌服用aspirin。

4,少吃太鹹太辣食品。

5,睡覺時頭部墊高。

6,72小時後熱敷。

7,手術後最腫的時間約在四十八小時左右,以後逐漸消腫,拆線時間約五至七天左右。手術後約三至六個月

  才能夠恢復自然。

8,手術當天準備太陽眼鏡,手術後可以馬上從事日常活動,無需觀察或住院。

9,埋線雙眼皮手術後縫線部位起硬結,多見于以下兩種情況:

 1.手術後2~3天,縫線部位紅腫明顯。這種情況表示感染的可能性大,一定要及早就診,及時引流,

    去除縫線,同時使用抗生素眼藥膏。如果針眼周圍發紅小,稍有硬結,這是正常反應,可以不做特殊處理。

 2.另一種情況,術後1週或更長時間,縫線部位有硬結,這種情況多見於線結包埋不全,刺激皮膚組織產生

    慢性發炎反應所致。治療上可局部外塗一些軟膏並加以熱敷,盡速回診, 考慮去除縫線。

須配合的作為:

1,適度壓迫眼瞼:為了防止術後出血、淤血及過度腫脹,醫生會採用局部覆蓋敷料,接受手術者可用手掌根部

壓迫上下眼瞼,但用力一定要適中。術後局部壓迫要在1小時以上,若傷口還有滲血漬,不必驚慌,可以再

繼續壓迫半小時左右。 

2,多做睜眼、閉眼動作: 雙眼皮術後眼部的任何動作都會造成不同程度的疼痛,但不要因怕痛而一直緊閉

雙目,那樣不利於雙眼皮的成形及腫脹的消退。在手術1小時後,就應該多做睜眼、閉眼動作,可看電視或

做其他輕鬆的工作。如果發現雙眼皮的皺褶在兩層或兩層以上,即所謂的“三眼皮”,可用拇指和食指壓在

眉部,提起上眼皮,令眼睛用力閉眼以牽拉上眼皮,如此反復做,大部分的多層的皺褶可以消失。 

3,眼睛向上看:可常做眼睛向上看的動作,以加速局部還原。眼瞼為疏鬆組織,術後完全還原自然形態

需要3~6個月的時間。為促使早日還原,可於拆線後做局部濕熱敷;晚間及休息時可在切口位置上敷

疤痕軟膏,以防止疤痕增生及縮短疤痕消退的時間。

 

雙眼皮(上眼瞼)手術後的併發症

 

併發症: 包括水腫、瘀血、出血、感染、角膜炎等。

1,兩側雙眼皮不對稱。

2,眼線脫落消失,恢復原來的單眼皮。

3,眼瞼下垂:提眼瞼肌受到傷害。

4,眼眶凹陷:脂肪切除過多。

5,眼瞼上縮:因瞼簾皮膚固定於提眼瞼肌之位置過高。

6,眼瞼閉合不全:因皮膚切除過多。

 

醫師依每位病人的眼形,而設計不同的手術,希望病人也能配合醫師而共同去面對問題。最重要的是要告訴

醫師你喜歡歡甚麼樣的眼形,越具體越好。醫師不能創造奇蹟,美容也不是魔術。病人要滿意,除了慎選

美容醫師以外,一定要與醫師溝通,遵照醫師的指示做術後的護理,同時要具備耐心。

 

阿德醫師的私房

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臥蠶、眼袋、淚溝明顯,且有黑眼圈。

 

黑眼圈:

一般其形成原因有兩種:

(一)表皮黑色素沈澱,如過敏體質。

(二)眼周圍血循差,如睡眠不足、疲勞,使靜脈回流差。

蘋果肌:意指眼袋下方約兩三公分處的一塊軟組織,即位於臉部顴骨最平坦處。此處年輕時充滿脂肪組織,看起來飽滿豐厚,微笑嘴角上揚時,它會因臉部肌肉的擠壓而稍稍的隆起,看似蘋果般的圓潤,這就是蘋果肌的由來。除了少數源於皮膚色素,大部分黑眼圈是因眼皮下的脂肪及結締組織稀鬆,肌肉及血循色素折射造成的(即所謂廷德爾效應,Tyndall effect)。

蘋果肌萎縮也會隨年齡而明顯,眼袋漸大、蘋果肌漸萎縮,淚溝便顯深陷,眼眶也變大。當眼袋、淚溝、大眼眶、黑眼圈一起來時,問題就嚴重了,這正是現代低頭一族永遠的擔憂!

 

眼袋手術的方法

外開法:

是在下眼瞼下約3毫米處將皮膚以及眼輪匝肌切開後,將眼輪匝肌和下眼眶骨交界處剝離後,進行眼袋脂肪及筋膜手術。此法較容易發生下眼瞼外翻及破壞臥蠶。

內開法:是在下眼瞼內眼睛結膜處打開一個1至2公分的開口,之後將眼輪匝肌和下眼眶骨交界處剝離後,進行眼袋脂肪及筋膜手術。此一方法的好處是眼睛外部沒有傷口及疤痕,但如果下眼瞼皮膚鬆弛,則必須要另做剪膚手術。

 

筆者發展出內開法脂肪下移 筋膜修補/手術的內容如下:

1: 眼袋脂肪的分離、下移與固定。

2: 眼眶筋膜的分離、縫合與修補。

3: 淚溝韌帶的分離與上移。

這種手術可同時解決眼袋、淚溝、大眼眶及黑眼圈,特點是:

1)經結膜的內開法,外表無切口。

2)脂肪下移:我的做法是完全不切除脂肪,並保留血循連接,可以完全脂肪存活,不被吸收,固定後不會回縮,可有效打破韌帶的拉扯、填平淚溝;脂肪下移夠低可以填補蘋果肌,有眼眶減壓的效果,避免脂肪持續壓迫眶膜。

3)筋膜修補:包括眶膜及淚溝韌帶的修補, 它們一如擋土牆一樣阻止土石流,眶膜是牆壁,韌帶是地基,兩者皆要修復補強,以預防眼袋復發。緊緻的眶膜可以降低透光折射,減少黑眼圈的顏色深度。

4)脂肪下移及韌帶重置可縮小眼眶,即縮小黑眼圈範圍;小巧而平順的眼眶是最重要的年輕表像。

「內開法 脂肪下移/筋膜修補」手術,可同時解決眼袋、淚溝、大眼眶及黑眼圈,優點有:

1)內開法,切開鬆解韌帶,外表無切口、疤痕、縫線、紗布。

2)脂肪下移:完全保留脂肪,下移平鋪的脂肪保有血循,可完全存活,固定後不回縮,有效填平淚溝;甚至可以填補蘋果肌。脂肪由鬆散的上層下移到深層而變緊緻,可改善黑眼圈。

3)筋膜修補:經眶膜及囊膜修補,重建擋土牆功能,阻止脂肪土石流及眼袋復發。緊緻的筋膜可以降低折射,減少黑眼圈。

4)可縮小眼眶。

 

小眼眶、緊緻的筋膜與服貼的脂肪,當然可以大大改善大熊貓眼。許多人為了切除少許贅皮而被迫採用外開法,外開法會破肌肉層容易導致眼瞼外翻。使用筆者的內開法加切皮並不會破壞肌肉層,可以同時處理脂肪、筋膜及皮膚。

本手術無疤、安全自然、效果穩定持久,適用個年齡層及各種眼帶復發的情況。除了眼袋淚溝,最重要的,它可明顯改善黑眼圈、縮小眼眶和填補蘋果肌,這可是三個少為人知、意想不到的效果!